社会养老保险新政策

深度财经:女儿患尿毒症身亡,保险公司拒赔80万,法院:不用赔

来源:社会养老保险 发布时间:2020-01-19 浏览次数:
为什么保险公司一直在招人?我用亲身经历告诉你不为人知的秘密

1 作为一名保险两年的“老人”,今天我就来为大家揭开这个谜底,偷偷告诉你们, 如果停止招人,按现在的考核制度,基本就没人在了 。 公司每天都会进行洗脑培训,话术演练,并且将所有

最近这几年,经济不断发展,不管是城市还是农村,大家的生活水平都在不断提高,很多人解决了衣食住行方面的问题之后,手上开始有了闲钱,于是有很多人都开始为自己和家人增添保障。



之前有很多朋友给管家留言,说保险公司什么都不赔,农村和城市的赔偿比例还不一样,不过在管家我今天讲的案例中,保险公司拒赔却得到了法院的支持。


这到底怎么回事?


01 女儿患尿毒症


重庆的筱筱(化名)一直住在农村,2013年4月1日,她突然感觉身体不舒服,去医院进行体检,在住院期间,筱筱被确诊为慢性肾功能尿毒症终末期,筱筱的父亲萧某也在病例医患沟通记录中的家属一栏签字确认。


2014年3月6日,箫某为筱筱投保了一份两全险,附带重疾保障,基本保额为20万


同年4月8日,筱筱再次因病到另一家医院进行治疗,并确诊为尿毒症终末期、肝炎和肺部感染,一直治疗到7月才出院。



9月2日,箫某又为筱筱投保了两份重疾险,附带寿险责任,其中重疾险保额为20万,寿险保额为40万,至此,三份保险保额共计80万。


2017年,筱筱由于病情需要进行肾移植,手术过后筱筱因术后感染引起多种并发症,不幸身亡。


箫某为筱筱处理完身后事后,持保险单和相关资料向保险公司申请理赔,保险公司经过调查后,拒绝了箫某的申请。箫某对此感到不服,决定将保险公司告上了法庭。


02 法院审理判决


保险公司在庭上辩称:


箫某为筱筱投保时,已经得知筱筱被确诊为尿毒症终末期,也已经在病例医患沟通记录中签名确认,但箫某并没有如实告知,对有无病史等条款全部勾选否。


有钱人才会买保险,中低收入人群别乱买,看完就懂了

快过年了,公司内进行了一个小采访: “你今年存了多少钱?” 身边很多朋友都说,因为各种各样的原因,基本没怎么攒钱。有家庭的,钱都砸在房车贷跟孩子身上;没有家庭的,也没有攒钱


此外,保险公司曾经对箫某进行电话回访,在电话中箫某也承认了投保书上的签名是真实的并且已经了解免责条款,所以保险公司不给予经济赔偿。


法院经过审理后,最终驳回了箫某所有的诉求。


03 管家有话说


很显然,箫某之所以无法获得理赔是因为带病投保,他明知道自己的女儿已经被确诊为尿毒症,却在面对保险公司的询问时没有如实告知,带有一定的骗保嫌疑。


而且我们看完案例之后可以发现,箫某投保了两次,每次都是在女儿病情加重之后再投保,这种行为不得不说有点把保险公司当成冤大头了。



根据相关法律规定,投保人在投保时是需要进行如实告知的,如果投保人故意或过失不履行如实告知的义务,保险公司是有理由拒绝赔偿经济损失的。


可能有朋友会问,保险法中不是有个条款叫两年不可抗辩期吗,合同订立两年之后,保险公司不可以解除合同,出险了也必须按照合同规定进行赔偿,但实际上并不是所有理赔纠纷都适用于这个条款,比如这两种情况:


1.故意隐瞒身体情况


如果投保人在投保的时候,明知自己已经患病,但仍然故意隐瞒身体状况,在这种情况下,即使过了两年不可抗辩期,保险公司还是有权利拒绝赔偿并且终止合同的。


2.没有如实告知且在两年内出险


如果投保人在投保时故意隐瞒了自己的身体状况,并且两年内出险,但是等两年不可抗辩期之后才申请理赔的话,只要保险公司有足够的证据,依旧有权利拒赔。



最后,管家想提醒大家,保险是建立在双方互相诚信的原则之上的,我们买保险的目的本来就是为了能够给自己添置一份保障,所以大家买保险时一定要如实告知,不要带着骗保的心态去购买保险,否则最终害的还是自己。


我们永远都不知道意外和明天究竟哪一个先来,点击了解更多,做好风险预测,在新的一年里为自己加点保障。

本文源自头条号:白熊保 转载申明:本文转载自以上微信公众号,若有侵占你的权益,请发邮件至本站邮箱,本站24小时内将予删除。

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